帰ってきた！お江戸マメ知識

『船中八策』が『船中九策』になっているのは、ドラマオリジナルのエピソードね。我々はこの作品の中で生きる坂本龍馬が、『南方仁』という現代人に多大な影響を受けたという設定を踏まえて、“2人の友情の証”としてこういったオリジナルエピソードを盛り込んだの。江戸時代の医療事情を知った仁先生にとって、貧しくて医療を受けられない人たちが、望み通りに医療を受けられるような世の中になるということは、ひとつの願いでもあったんじゃないかしら。
ただ、実は“保険”に似たような考え方自体は江戸にもあってね、もちろん今でいう健康保険のようなものはなかったけれど、『講』という組織が存在しているの。これは、江戸時代よりずっと前に、仏教の発想から生まれたものなんだけど…例えば、お寺を立て直そうと思ったときに、グループというか組合のようなものを作って、そこでお金を出しあって積み立てを行うわけ。
それが江戸時代の初期になると、世の中が平和になっていき、お寺を建て直すようなときだけではなくて、旅行といった娯楽に対しての積み立て方法として、つまり一種の“金融の助け合い”や“まとまったお金を作る方法”として、庶民の間でも利用されるようになるの。みんなで生活に困らない程度のお金を小額ずつかけておいて、「誰か困った人がいたら、その人にまとまったお金を貸す」という考え方が浸透していき、それまでは単なる仏教の団体にすぎなかったものが、互助会として成立するようになっていくのね。江戸の観光旅行文化が発達したのも、この『講』によるところが大きいと言われているのよ。

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当時の日本では、『帝王切開』というのはありえないお話。だって、お腹を開けたとしても、それを縫い合わせる技術がないでしょう？盲腸ですら、大騒ぎの時代だったんだから…。
古代からずっと、『お産』というのは “自然分娩”が原則だったの。江戸時代にも産科の医者というのが存在していなかったんだけれど、これはなぜかというと「お産は病気ではない」と考えられていたから。ただ、ひとりではなかなか産めるものではないから、周りにいる女性がお手伝いするわよね。そんな中で、何度か出産経験のあるベテランの女性がリーダー格になっていき、あちこちから「手伝ってほしい」とお声がかかるようになって、江戸の中期ぐらいから次第に『産婆』というお産のプロが生まれるわけ。これまでは「家庭内」とか「長屋の中」で自然とみんなが助け合ってやっていたことが、徐々に中年以降の女性の職業のひとつとして成立するようになるのね。
ただ、自然分娩で何の問題もなければいいんだけれど…逆子だとかお腹の中で胎児が死んでしまうというようなケースもあって、その時にそのまま子を母体に置いておくと、母親の命が危険じゃない。それで、あくまでも母親の命を守るために、大変残酷なことだけれども、逆子であれば薬で子を殺し、死んでいるのであればお腹の中から引っ張り出すという専門のお医者さんが生まれたの。つまり、自然分娩を手伝うお医者さんではなくて、何かトラブルがあった時に、その母体を守るための医療をするのがこの医者の仕事であり、それが江戸時代の『産科』の姿なのね。そして、その医者のことを、“女性を診る医者”という意味で『女医者』と呼んだわけ。毎回トラブルが起こるわけではないし、女医者は江戸にも10人程度しかいなかったんじゃないかしら。
もちろん、逆子を自然分娩で取り出そうとしたケースもあったと思うけれど、やっぱり子供にも母親にも負担がかかるし、出産に時間がかかりすぎて赤ん坊が酸欠になって脳をやられてしまったりと、出産時のリスクが大きすぎるのよ。だから、逆子は諦めるというケースがほとんどだったと思うわ。

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